三镜联合保胆取石术 微创、快速清除胆总管结石

　　胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。那么，胆总管结石如何治疗好呢?

　　【传统治疗弊端】

　　重庆明好医院专家介绍，胆总管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。

　　1、一般手术治疗肝胆结石：手术治疗肝胆结石，治疗效果良好。但是，肝胆结石同时存在继发性胆管结石的可能，当有下列指征时应在术中探查胆总管：1、手术时有胆管炎和黄疸表现。2、胆总管内扪及结石。3、术中胆管造影显示有胆管结石。

　　2、溶石治疗肝胆结石：溶石治疗肝胆结石适用条件是1、病人的肝脏功能正常。2、肝胆结石直径在2cm以下。3、肝胆管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊。4、胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。5、无明显的慢性腹泻史。此方法有一定的率，建议患者要慎重选择。

　　3、三镜联合保胆取石术：三镜联合保胆取石术治疗胆总管切开取石术具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,易于被患者接受。随着保胆取石技术的日益普及及操作技能的不断提高,成为外科手术治疗胆总管结石的标准手术方式,而术后精心的护理是手术成功的重要保证。

       胆总管结石推荐技术：三镜联合微创保胆取石术
　　        ——微创保胆技术不损伤肝胆正常功能，让患者放心的手术

三镜联合微创保胆取石术即“微创胆道镜子母镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜”三镜联合应用，该手术是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。胆道镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶；Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，当胆道镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆管，弥补了子母镜的不足。

最后用腹腔镜反复检查胆管腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆管内有结石嵌顿。确定胆管内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口，以达到康复的目的。【点击了解详情】